发现尿中带血，

但不疼不痛，

时有时无

……
 

      “没有什么不舒服，应该没什么的”，一段时间来，61岁的高先生一直这样“自我安慰”。直到前几天，他发现自己出现血尿加重、持续尿中带血才就医。

      B超检查发现，高先生的膀胱里长了个1.8厘米的“东西”，CTU（计算机断层扫描尿路造影）检查，提示为膀胱肿瘤，考虑恶性。
 

什么是膀胱癌？

      膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，可发于任何年龄，肉眼可见的血尿是最常见的首发症状，男性膀胱癌发病率约为女性的3-4倍，在我国的发病率居男性泌尿生殖肿瘤之首。
 

高先生整个人懵了，

怎么就得了肿瘤？

膀胱癌的两大明显致病危险因素
 

      膀胱癌较为明显的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品，早期的典型症状就是血尿，但因其无痛性和间歇性会令部分患者认为已经自愈，导致贻误病情，失去最佳治疗时机。

      回想起自己当初的大意，高先生非常后怕。好在发现仍算及时，仍有手术治疗机会。通过微创手术切除肿瘤，手术效果和预后一般都较好。

      若先经膀胱镜明确诊断再治疗，高先生就需要进两次手术室。为了让患者最大获益，市六院泌尿外科主任钱麟在积极完善术前检查并仔细评估后，决定一次性完成膀胱镜检查及经尿道膀胱肿瘤电切术，既能减轻患者痛苦，又能减轻患者经济负担。
 

 

      术中，通过膀胱镜检查，发现膀胱内肿瘤完全符合术前检查与评估情况，钱麟主任熟练应用经尿道手术技巧，用电切镜从尿道内进入膀胱，精细操作，将肿瘤完整切除。术中患者各项生命体征平稳，出血甚少。术后第二天，高先生就能下床适当活动。

 

医生提醒

      钱麟主任提醒，泌尿系系统大多数疾病都有血尿可能，一是泌尿上皮癌，二是严重尿路感染，三是泌尿系结石。如果没有任何疼痛的小便出血，更加要去医院泌尿外科就诊查治，特别要查明有无肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤等。对于高危人群，建议每年做一次体检、超声检查。

南通六院（上大附院）泌尿外科领衔专家

钱麟 泌尿外科 主任医师 主任导师

　　 南通市第六人民医院（上海大学附属南通医院）泌尿外科主任，从事泌尿外科工作30年，曾在上海培训进修，在日本成田病院泌尿外科研修，在广州微创培训中心学习。在各级期刊杂志发表论文近40篇，参编人卫版专著2部。

　　擅长领域：精通泌尿外科常见病、多发病的诊治以及泌尿外科疑难杂症的诊治，能独立熟练完成尿路结石等泌尿外科疾病现代微创手术和复杂性腹腔镜手术。

　　学术任职：世中联全国常务理事，医促会泌尿外科全国委员、江苏常委，江苏省性学会理事,江苏省医师协会泌尿外科微创学组委员，南通市医师协会泌尿外科候任主委，南通抗癌协会泌尿外科副主任委员，江苏省医学会泌尿外科分会原委员 ，南通市医学会泌尿外科分会原副主任委员。