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顽疾缠身步履蹒跚 手术解困笑容满面——记一位患者的三次高难度关节置换

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  10月24日上午,在市六院关节外科病房,50岁的陈阿姨兴奋地收拾行李准备出院了,谈起九个月来的就医经历,陈阿姨快人快语、感慨万分。

  陈阿姨患有严重的先天性髋关节病,行走的时候身体强烈摆动,活动不便,成年以后右膝关节也出现畸形疼痛,虽然因病致残,这个先天乐观的人在步履蹒跚中坚强的生活着。

  但是,两年前开始她的髋关节、膝关节相继出现疼痛,渐渐加重不能行走,多地就诊无果后她听朋友介绍来到了南通六院,六院关节外科先后三次行双侧髋关节和右侧膝关节置换术。

  手术效果令她十分满意:“去年跑了好几家医院,都说我这个情况手术难度很大,不好治,来六院手术后,我关节疼痛的老毛病总算治好了,50年了!终于可以正常走路了!”。

  

  罕见:双髋、单膝3处需关节置换

  两年前,陈阿姨察觉走路时胯部、膝盖总是隐隐作痛,近一年来疼痛逐渐加重并出现跛行、行走困难等。

  在当地医院检查后发现,陈阿姨患有先天性髋关节发育不良、脱位、双侧股骨头坏死和右膝严重的骨性关节病。

  病情严重时只能以轮椅代步,在家人的陪伴下,陈阿姨辗转多家医院寻求手术治疗,均表示手术难度较大,无法开展。

  多方打听下,陈阿姨慕名来到南通六院。关节外科邓建华主任团队仔细研究病情,最后诊断为:双侧先髋(左侧crowe三型,右侧四型)、双侧股骨头坏死;右膝类风湿性关节炎、重度外翻、骨质疏松。

  需要做关节置换,但是任何一处的手术都是高难度的,而且患者合并类风湿性关节炎,手术失败风险更大。

  给力:50年了,陈阿姨终于可以正常走路了

  “通常膝关节畸形以内翻最为常见,外翻发病率少,手术过程中不仅要矫正外翻畸形,还要考虑到内外侧韧带的松紧度,严格把控截骨量,还要去除周围增生的骨赘等;

  此外,先天性髋关节发育不良合并高脱位,手术暴露难,骨质缺损大,软组织平衡不易。

  三台手术都是经典,风险高难度大,对医生是一种极大的挑战!”邓建华主任介绍。

  

  “困难总会有的,也总会有人去做到的。”在邓建华主任带领下,关节外科为陈阿姨制定了详细的治疗方案,先做左髋人工关节置换,3-4个月以后做右髋,恢复功能以后再做膝关节置换。

  每一次手术都认真研究,联合麻醉、护理、康复,详细制定快速康复治疗方案,从营养、康复、抗生素、输血、手术方法、镇痛等等多环节入手,在全体医务人员共同努力下,所幸三次手术全部顺利完成,基本上术后第二天下床行走,术后1周左右顺利出院。

  

  50年了,陈阿姨终于可以正常走路了!

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